HEV (szybki)

Wirusowe zapalenie wątroby typu E (zapalenie wątroby typu E) jest ostrą chorobą zakaźną przenoszoną przez kał.Od pierwszego wybuchu wirusowego zapalenia wątroby typu E w Indiach w 1955 r. z powodu zanieczyszczenia wody, wirus ten rozpowszechnił się w Indiach, Nepalu, Sudanie, Kirgistanie Związku Radzieckiego, Xinjiangu i innych miejscach w Chinach.

HEV jest wydalany z kałem pacjentów, rozprzestrzenia się poprzez codzienne kontakty i może rozprzestrzeniać się lub wybuchać epidemią spowodowaną przez skażone źródła żywności i wody.Szczyt zachorowań przypada zwykle na pory deszczowe lub po powodziach.Okres inkubacji wynosi od 2 do 11 tygodni, średnio 6 tygodni.Większość pacjentów klinicznych ma łagodne lub umiarkowane zapalenie wątroby, często samoograniczające się i nie rozwija się w przewlekłą HEV.Atakuje głównie młodych dorosłych, z których ponad 65% występuje w grupie wiekowej od 16 do 19 lat, a dzieci mają więcej infekcji subklinicznych.

Śmiertelność dorosłych jest wyższa niż w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A, zwłaszcza kobiet w ciąży, które chorują na wirusowe zapalenie wątroby typu E, a śmiertelność z powodu zakażenia w ostatnich trzech miesiącach ciąży wynosi 20%.
Po zakażeniu HEV może wytworzyć ochronę immunologiczną, aby zapobiec ponownemu zakażeniu HEV tym samym szczepem lub nawet różnymi szczepami.Istnieją doniesienia, że ​​przeciwciała anty-HEV w surowicy większości pacjentów po rehabilitacji utrzymują się przez 4-14 lat.
W diagnostyce eksperymentalnej cząsteczki wirusa można znaleźć w kale za pomocą mikroskopu elektronowego, RNA HEV w żółci w kale można wykryć za pomocą RT-PCR, a przeciwciała anty-HEV IgM i IgG w surowicy można wykryć za pomocą testu ELISA przy użyciu rekombinowanego białka fuzyjnego S-transferazy glutationu HEV jako antygenu.
Ogólne zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu E jest takie samo, jak zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Powszechne immunoglobuliny są nieskuteczne w przypadku biernej immunizacji ratunkowej.