PODSUMOWANIE I OBJAŚNIENIE TESTU
Dur brzuszny jest wywoływany przez S. typhi, bakterię Gram-ujemną.Szacuje się, że na całym świecie rocznie dochodzi do 17 milionów przypadków i 600 000 związanych z nimi zgonów.Pacjenci zakażeni wirusem HIV są znacznie bardziej narażeni na kliniczne zakażenie S. typhi.Dowody zakażenia H. pylori również zwiększają ryzyko zachorowania na dur brzuszny.1-5% pacjentów staje się przewlekłym nosicielem S. typhi w pęcherzyku żółciowym.
Rozpoznanie kliniczne duru brzusznego zależy od wyizolowania S. typhi z krwi, szpiku kostnego lub określonej zmiany anatomicznej.W placówkach, których nie stać na wykonanie tej skomplikowanej i czasochłonnej procedury, dla ułatwienia diagnozy stosuje się test Filixa-Widala.Jednak wiele ograniczeń prowadzi do trudności w interpretacji testu Widala.
Natomiast zestaw szybkich testów na dur brzuszny IgG/IgM jest prostym i szybkim testem laboratoryjnym.Test jednocześnie wykrywa i różnicuje przeciwciała IgG i IgM przeciwko swoistemu antygenowi S. typhi w próbce krwi pełnej, pomagając w ten sposób w określeniu aktualnej lub wcześniejszej ekspozycji na S. typhi.
ZASADA
Szybki test Tyfus IgG/IgM Combo to chromatografia z przepływem bocznym
test immunologiczny.Kaseta testowa składa się z: 1) zabarwionej na bordowo podkładki z koniugatem zawierającej rekombinowany antygen H i O S. dur brzuszny skoniugowany ze złotem koloidalnym (koniugaty duru brzusznego) i królicze koniugaty IgG-złoto, 2) pasek membrany nitrocelulozowej zawierający dwa prążki testowe (prążki M i G) oraz prążek kontrolny (prążek C).Pasmo M jest wstępnie pokryte monoklonalną anty-ludzką IgM do wykrywania IgM anty-S.typhi, pasmo G jest wstępnie pokryte odczynnikami do wykrywania IgG
anty-S.typhi, a prążek C jest wstępnie opłaszczony kozią anty-króliczą IgG.
Gdy odpowiednia objętość próbki testowej zostanie dozowana do studzienki kasety testowej, próbka migruje w wyniku działania kapilarnego w poprzek kasety.Anty-S.typhi IgM, jeśli są obecne w próbce, będą wiązać się z koniugatami duru brzusznego.Kompleks immunologiczny jest następnie wychwytywany na membranie przez wstępnie powlekane przeciwciało anty-ludzkie IgM, tworząc bordowy prążek M, wskazujący na pozytywny wynik testu S. typhi IgM.
Anty-S.typhi IgG, jeśli są obecne w próbce, będą wiązać się z koniugatami duru brzusznego.Kompleks immunologiczny jest następnie wychwytywany przez wstępnie powlekane odczynniki na membranie, tworząc bordowy prążek G, wskazujący na pozytywny wynik testu S. typhi IgG.
Brak jakichkolwiek prążków testowych (M i G) sugeruje wynik ujemny.Test zawiera kontrolę wewnętrzną (prążek C), który powinien wykazywać bordowy prążek kompleksu immunologicznego koniugatu koziej anty-króliczej IgG/króliczej IgG-złoto niezależnie od zabarwienia któregokolwiek z pasków testowych.W przeciwnym razie wynik testu jest nieważny i próbka musi zostać ponownie przetestowana przy użyciu innego urządzenia.
